Question

O cenário regulador da Agência Nacional de SaúdeSuplementar (ANS) em relação às operadoras deplanos de saúde impõe ao gestor atuante na saúdesuplementar uma série de desafios e obrigações,como, por exemplo: cumprir as regulamentaçõesda ANS, nos prazos estabelecidos; investir emprofissionais capacitados para avaliar tecnicamente,de forma efetiva, as solicitações de procedimentosà luz do rol da ANS; gerir, de forma assertiva, oseventuais conflitos entre as operadoras de planos desaúde e os seus beneficiários.Considerando o cenário descrito, avalie asafirmações a seguir.I. Todos os itens constantes no rol deprocedimentos da ANS devem ser autorizadospelas operadoras de planos de saúde,independente de indicação técnica.II. A ANS tem amplos poderes sobre asadministradoras de benefícios, corretoras deplanos de saúde, operadoras de planos desaúde e suas prestadores de serviços.III. As operadoras de planos de saúde têm prazoespecífico para o agendamento de consultascom médicos, bem como para a realizaçãode exames complementares e de cirurgias.É correto o que se afirma emA II, apenas.B III, apenas.C I e II, apenas.D I e III, apenas.E I, II e III.

#ENADE

Answer 1

A resposta correta é a letra B)

As operadoras de plano de saúde agora possuem prazos para marcar o atendimento para o paciente, tal prazo tende a decorrer de uma espaço de tempo que possa variar de sete até vinte e um dias isso irá depender do tipo de procedimento.

Tal norma é regida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e é representa pela resolução normativa de nª 259 e com isso ocorre a definição de prazos mínimos e máximos para o atendimento aos consumidores dos planos de saúde.

Bons estudos!