(CESPE, 2013) Um homem de setenta e quatro anos de idade foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava relatou que, havia mais de um ano, o paciente tinha sido diagnosticado com câncer de próstata e que, desde então, o pai vinha apresentando sono fragmentado durante a noite e sonolência diurna. A filha relatou, ainda, que, havia um mês, seu pai tinha sido internado com dores na região pélvica, ocasião em que fora diagnosticada metástase óssea, advinda do câncer de próstata, sem possibilidades de cura. Referiu, por fim, que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou roncos à ausculta pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1. 100 mL, sob dispositivo urinário externo, e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa aceitação, sem relatos de vômito
Soluções para a tarefa
Referente ao paciente idoso com problemas respiratórios diagnosticado pela NANDA International, podemos dizer que seu diagnóstico foi de desobstrução ineficaz das vias aéreas e evidenciada por tosse ineficaz, portanto a alternativa A é a correta.
O que é a NANDA International?
A NANDA-I ou NANDA International pode ser entendida como uma associação de taxonomia que busca em sua estrutura teórica com padrões teóricos de resposta do corpo humano.
Nesse sentido, a NANDA-I permite o diagnóstico na enfermagem de maneira prática, sendo um manual padronizado de enfermagem no mundo.
Entre seus diagnósticos de especialização, temos:
- Auto-controle ineficaz de saúde;
- Glicemia instável;
- Função hepática;
Abaixo, o restante da questão não descrita que diz:
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta:
Escolha uma:
a) Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
b) Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.
c) Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.
d) Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
e) Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.
Para saber mais sobre NANDA-I, acesse: https://brainly.com.br/tarefa/15263195
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