V.B. é uma mulher de 28 anos, imc=20, que sofre de artrite reumatoide e é tratada com ibuprofeno (AINE). V.B. comparece à emergência de uma maternidade da cidade com hemorragia. V.B. refere estar grávida à três meses e não realizar o acompanhamento pré-natal por morar na área rural, longe do posto de saúde. · O que provavelmente causou a hemorragia de V.B.? Que alternativa você sugere em relação ao tratamento da artrite? Podemos usar um glicocorticoide? · Quais as consequências caso a paciente retomasse o tratamento com AINE em um período mais próximo ao parto? · V.B. está com gastrite e resolve usar o medicamento da irmã (misoprostol; análogo da prostaglandina PGE). O que acontecerá com o filho de V.B.?
Soluções para a tarefa
a) O ibuprofeno inibe a enzima cicloxigenase das plaquetas e exerce efeito antiplaquetário que podem induzir hemorragias e nas grávidas isso é perigoso pois pode acarretar hemorragia placentária.
b) O único remédio seguro para grávidas é o paracetamol, mas não resolverá o problema. O Glicocorticóides são ótimos contra a artrite, mas levam ao aborto. A única solução será suspender o tratamento da artrite.
c) Os anti-inflamatórios podem atrasar o trabalho de parto.
d) O misoprostol tem o mesmo efeito das prostaglandinas, que induz a contração uterina, portanto a paciente terá o parto induzido. Se o feto for muito pequeno, ocorrerá um aborto.
Artrite Reumatoide
É uma doença inflamatória crônica autoimune sistêmica, ou seja, tem origem em uma reação do próprio sistema imunológico da pessoa. É mais comum em mulheres entre 30 e 50 anos.
O principal alvo dessa doença é a membrana sinovial. Todas as articulações que têm membrana sinovial serão acometidas com erosão e deformidade articular com a progressão da doença. Um dos fatores de risco da doença é o tabagismo.
Saiba mais sobre artrite reumatoide em: https://brainly.com.br/tarefa/51338431
#SPJ1
