Uma paciente de 19 anos de idade, primípara, história de 1 abortamento, IG (idade gestacional) de 38 semanas, acompanhada de seu marido, foi admitida no centro de parto normal pela enfermeira obstetra de plantão. A parturiente referiu contrações uterinas de intensidades variáveis e perda de líquido de cor clara. Na admissão, a enfermeira iniciou a anamnese com a avaliação do cartão pré-natal, prosseguindo com o exame físico-obstétrico, que revelou: apresentação cefálica com dorso à esquerda, dinâmica uterina 3/45”/10’, BCF (batimentos cardiofetais) de 148 bpm; ao toque vaginal: dilatação cervical de 6 cm, no plano zero de De Lee e bolsa íntegra. De posse dos achados clínicos, a enfermeira pôde concluir que a parturiente se encontrava em fase ativa do trabalho de parto de baixo risco e orientou o uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, de acordo com o período clínico do parto. Nessa situação, avalie as seguintes intervenções relativas à situação descrita acima. I. Realizar a amniotomia e registrar no partograma o acompanhamento do trabalho de parto. II. Deambular livremente com a ajuda do acompanhante, em espaço reservado, para ativar o trabalho de parto e auxiliar a descida e rotação do feto. III. Massagear a região cervical e lombar para ativar o córtex primitivo, liberando ocitocina e endorfina e relaxando a musculatura tensionada. IV. Oferecer a bola suíça para que a parturiente possa realizar movimentos de contração perineal embaixo do chuveiro, para aumentar as contrações uterinas. São corretas apenas as intervenções apresentadas em A I e III. B I e IV. C II e III. D I, II e IV. E II, III e IV.
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C) II e III.
Considerando o exposto no enunciado, é possível considerar que as intervenções realizadas são as seguintes: o deambulo livre, com ajuda do acompanhante, em um espaço reservado, visando a ativação do trabalho de parto e o auxílio na descida e na rotação do feto.
Outra intervenção que deve ser realizada é a massagem da região cervical e da lombar que realiza a ativação do córtex primitivo, de forma a liberar a ocitocina e a endorfina, visando o relaxamento da musculatura que está tensa.
Bons estudos!
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