Question

Um menino com 1 mês de vida, raça negra, morador de área urbana, com condições de vida adequadas, é levado àUnidade Básica de Saúde para atendimento de rotina e vacinação, pelos pais, que não têm queixas. Não oferecemnenhum medicamento ao seu filho, que recebe aleitamento materno exclusivo. O médico avalia a criança, que tem examefísico normal, com ganho de 40 g/dia desde o nascimento. Pergunta se oferecem vitamina D ao filho e a mãe diz que,apesar de ter sido prescrita pelo médico da maternidade, ela não considera necessária, já que oferece exclusivamente oseio. O médico deverá conversar com os pais e propor uma conduta. Considera-se correto que o médico(A) admita que a suplementação pode ser dispensada enquanto a criança estiver em aleitamento materno exclusivo,mas deverá ser iniciada assim que for introduzido outro alimento ou fórmula láctea.(B) esclareça que morar em área urbana e ser de raça negra são considerados fatores de risco para raquitismo e que aoferta de vitamina D é segura e evita o aparecimento desta doença.(C) admita que a suplementação é facultativa, desde que programem a coleta de cálcio e fósforo no sexto mês de vidada criança.(D) concorde com a mãe acerca do real efeito protetor do leite materno, mas aponte que a conduta, por ser universal,não pode ser individualizada, independentemente de não haver risco, como neste caso.(E) advirta a mãe sobre o atraso no início da oferta da vitamina D e esclareça que seu filho tem risco de desenvolverraquitismo, que pode levar a deformidades ósseas e predispor ao desenvolvimento de cretinismo.

#ENADE

Answer 1

A alternativa B) apresenta a conduta medica a ser seguida.

O medico deve esclarecer que as pessoas de pele negra tem dificuldade em absorver os raios solares e produzir vitamina D, e que apenas a vitamina D que a mãe da no leite é muito pouca.

É importante que todas as pessoas tomem sol para produzir vitamina D, mas as pessoas de pele negra precisam passar mais tempo ao sol, devido a proteção maior que elas possuem pela melanina, que diminui a ação dos raios solares na pele delas.

Espero ter ajudado!