Question

Um homemde 78 anos de idade, acompanhado desua esposa, comparece à emergência com quadrode retenção urinária e relata que os episódios vêmse repetindo várias vezes nos últimos meses. Noexame físico, apresenta globo vesical palpável; aotoque retal, a próstata está aumentada de tamanhode 4 a 5 vezes e tem consistência fibroelástica,globosa, superfície regular e homogênea. Refereter realizado ultrassom que evidenciou aumento dapróstata e mostra um exame de PSA de 4,5 ng/ml.Foi colocada uma sonda vesical de demora, comsaída de urina clara, que permitiu alívio imediatoao paciente.Com base no caso apresentado, avalie asinformações a seguir quanto à orientação a serdada ao paciente.I. Procurar um especialista para realizar, omaisbrevepossível,biópsiadapróstata.II. Manter-se bem hidratado para evitarinfecção urinária e retornar depois de quinzedias para trocar a sonda.III. Manter a sonda vesical aberta e retornardepoisdequinzediaspararetiradadasonda.IV. Encaminhar ao urologista para avaliar apossibilidadededesobstruirdefinitivamentea saída da urina, por cirurgia através dauretra.ÉcorretoapenasoqueseafirmaemA II.B IV.C I e II.D I e III.E III e IV.

#ENADE

Answer 1

A alternativa B) apresenta as afirmativas corretas em relação à orientação a ser  dada ao paciente.

O paciente deve ser encaminhado a um urologista, onde será avaliado se há possibilidade de desobstrução por cirurgia uretral.

As cirurgias através da uretra são complexas demais, a uretra é uma especie de vaso condutor de urina formada por tecido epitelial e conjuntivo, é extremamente delgado e frágil.

Por ser uma região muito frágil, as suturas podem sofrer de deiscência, a uretra pode ser rompida, entre outros riscos difíceis de serem contornados.

Espero ter ajudado!