Um homem de meia idade, 54 anos, trabalhador rural, queixava-se já há algum
tempo de dores de cabeça. Certa manhã, ao levantar-se da cama, começou a vomitar
e queixou-se de fortes dores no peito. Sua esposa e sua filha o levaram ao hospital,
onde deu entrada no Pronto Atendimento inconsciente. Durante o atendimento
de emergência o paciente sofreu duas paradas cardiorrespiratórias, foi reanimado
e encaminhado para o setor de Unidade de Terapia Intensiva devido ao seu estado
grave. No exame físico foi sugerido infarto agudo do miocárdio e acidente vascular
encefálico. Foram coletadas amostras de sangue para dosagem de creatina quinase
e outras enzimas que são indicadoras de lesão celular. Posteriormente, o paciente
foi avaliado pelo neurologista e cardiologista, que informaram à família que ele havia
entrado em estado de coma, realizou exame de imagem Ressonância Magnética e foi
diagnosticada lesão cerebral devido ao infarto agudo do miocárdio e às duas paradas
cardiorrespiratórias. Depois de quatro semanas o paciente já havia saído do estado
de coma e voltado ao seu estado de consciência, porém com sequelas significativas.
Recebeu alta hospitalar e iniciou acompanhamento médico e fisioterapêutico
periodicamente. Na consulta com o neurologista, a esposa relatou que o paciente era
fumante há 36 anos, que fazia ingestão de bebida alcoólica todos os dias e que era
hipertenso, porém não tomava o medicamento todos os dias como recomendado
pelo médico. Na avaliação fisioterapêutica foi observada sequela de hemiplegia direta
associada à perda da sensibilidade, da fala (afasia) e da visão. Encontra-se acamado e
em processo de reabilitaçã
Lendo o caso clínico acima, você consegue visualizar e relacionar o quadro
patológico com as adaptações e lesões celulares
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