S.G., um estudante de pós-graduação de 30 anos, apresenta bom estado de saúde, apesar de fumar aproximadamente dois maços de cigarros e tomar sete xícaras de café por dia. Atualmente, encontra-se estressado devido aos prazos de entrega de relatórios e da tese. Além disso, ele tem ingerido dois comprimidos de ácido acetilsalicílico por dia nos últimos dois meses, em decorrência de uma lesão do joelho durante uma partida de futebol. Nessas duas últimas semanas, S.G. começou a sentir dor acompanhada de queimação na parte superior do abdome. A dor é habitualmente aliviada com a ingestão de alimentos e com bicarbonato de sódio. Com o aumento da intensidade da dor, o estudante resolveu consultar um especialista. O médico, após examiná-lo, verificou que o estado do abdome era normal, exceto por hipersensibilidade epigástrica à palpação. S.G. foi submetido a exames adicionais, como a endoscopia e a biópsia da mucosa gástrica, que revelaram uma úlcera na porção proximal da parede posterior do duodeno e presença da bactéria Helicobacter pylori na mucosa gástrica. Após a análise dos resultados, o médico prescreveu omeprazol, claritromicina e amoxicilina ao paciente. O médico também aconselhou o estudante a parar de fumar e beber café e, principalmente, evitar o uso de ácido acetilsalicílico.
Considerando as informações do texto, bem como os seus conhecimentos sobre Fisiopatologia e Farmacoterapia do estômago, assinale a opção correta.
Escolha uma:
a.
A dor epigástrica e a sensação de queimação na parte superior do abdome são aliviadas pelo bicarbonato de sódio. Esse fármaco inibe a secreção de ácido gástrico pelas células parietais por meio do bloqueio dos receptores histaminérgicos H2 dessas células.
b.
A bactéria H. pylori está adaptada ao ambiente ácido do estômago, fazendo parte da microbiota normal deste órgão. Não está associada à gastrite crônica nem à úlcera duodenal do estudante. Esses dois eventos são consequências apenas do tabagismo, uso de AINEs e muito café.
c.
O ácido acetilsalicílico é um anti-inflamatório não-esteroide e, portanto, estimula a síntese de prostaglandinas que promovem a proteção gástrica. No exemplo, não foi o suficiente para neutralizar o aumento da secreção ácida decorrente do consumo excessivo de café e do tabagismo.
d.
Após a confirmação da presença da bactéria H. pylori, o médico prescreveu o omeprazol para inibir a secreção ácida gástrica, bem como os antibióticos claritromicina e amoxicilina para combater a infecção. Isso foi necessário porque essa bactéria está relacionada à gastrite crônica.
e.
O omeprazol foi prescrito pelo médico para reduzir a secreção do ácido gástrico, aliviando os sintomas do paciente, além de auxiliar na cicatrização da úlcera duodenal. Este fármaco atua como antagonista dos receptores H2, o que impede a ação da histamina como estimulante da secreção ácida.
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Resposta:
d.
Após a confirmação da presença da bactéria H. pylori, o médico prescreveu o omeprazol para inibir a secreção ácida gástrica, bem como os antibióticos claritromicina e amoxicilina para combater a infecção. Isso foi necessário porque essa bactéria está relacionada à gastrite crônica.
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Após a confirmação da presença da bactéria H. pylori, o médico prescreveu o omeprazol para inibir a secreção ácida gástrica, bem como os antibióticos claritromicina e amoxicilina para combater a infecção. Isso foi necessário porque essa bactéria está relacionada à gastrite crônica.
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