Quais as propriedades de certos fármacos, como a aspirina, que permitem a sua administração sem monitoração dos níveis plasmáticos do fármaco, enquanto outros fármacos, como a heparina, exigem esse tipo de controle?
A. Enquanto a aspirina é um agente oral, a heparina é administrada por via parenteral.
B. A aspirina é disponível sem prescrição e pode ser tomada com segurança sem monitoração. C. Enquanto a aspirina exerce um efeito farmacológico irreversível, que não necessita de monitoração, o efeito reversível da heparina precisa ser monitorado.
D. Enquanto a aspirina exibe uma relação dose–resposta graduada, a heparina não apresenta uma relação dose–resposta, portanto precisa ser monitorada periodicamente.
E. Enquanto a aspirina apresenta um índice terapêutico maior, a heparina possui um índice terapêutico pequeno.
Soluções para a tarefa
Resposta:
E. Enquanto a aspirina apresenta um índice terapêutico maior, a heparina possui um índice terapêutico pequeno.
Explicação:
Por exemplo, a dose
de heparina capaz de provocar sangramento significativo em
um paciente é, com freqüência, menos de duas vezes a dose
necessária para obter um efeito terapêutico; por conseguinte,
a heparina pode ser definida como um fármaco de índice terapêutico
inferior a dois. Por esse motivo, nos pacientes tratados
com heparina, é preciso determinar o TTP, um marcador da
cascata da coagulação, a cada 8 a 12 horas. O elevado IT da
aspirina indica sua relativa segurança. Observe que o efeito
farmacológico da heparina foi monitorado periodicamente no
caso descrito, enquanto a aspirina pôde ser administrada sem
a necessidade de monitorar seus níveis plasmáticos.
A aspirina tem um índice terapêutico maior, a heparina tem um menor (alternativa E).
A aspirina é usada como um analgésico mas tem tem o poder de diminuir a viscosidade do sangue, porém, o seu poder é grande demais e pode até mesmo causar problemas de coagulação.
Já a heparina é conhecida já por ser um anticoagulante muito eficaz, mas é pouco usada se comparada a outros anticoangulantes como o EDTA.
A aspirina é mais eficiente, mas também tem bem mais riscos e pode até mesmo provocar aborto e teratogênica no feto em desenvolvimento.
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