Quais as principais informações que precisamos obter na admissão do paciente?
Soluções para a tarefa
Resposta:
1) Procedência;
2) Descrever a pessoa que o trouxe ao hospital (familiares, policial, populares, amigos);
3) Permanência de acompanhante (identificar o acompanhante em: mãe, pai, irmão, filhos, amigo etc);
4) Condições gerais de entrada (estado geral, presença de lesões, hematomas, condições de locomoção, queixas, sangramento);
5) Presença de vícios (etilismo, tabagismo, uso de drogas ilícitas): descrever a substância e a quantidade utilizada;
6) Uso de medicamentos: tipo, dosagem e frequência;
7) Alergia: identificar a substância ou produto (medicamento material, etc);
8) Sinais vitais: PA, pulso, temperatura, respiração e dor (inserir os valores mensurados);
9) Pertences: (identificar os pertences em impresso próprio e registrar em caso de devolução à família/acompanhante ou entregar no setor de guarda de pertences). Identificar o nome do familiar;
10) Orientações realizadas (normas institucionais).