Por que a Bissinose pode ser considerada uma doença de trabalho ?
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Bissinose
Por Lee S. Newman, MD, MA, Professor, Departments of Environmental and Occupational Health and Epidemiology, Colorado School of Public Health; Professor of Medicine, Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine, Colorado University Anschutz
A bissinose consiste no estreitamento das vias respiratórias causado pela aspiração de partículas de algodão, linho ou cânhamo.
A bissinose pode causar respiração ruidosa e sensação de pressão no tórax, em geral no primeiro dia de trabalho depois de uma folga.
O diagnóstico é estabelecido através de um exame que mostra a redução da função pulmonar ao longo do dia de trabalho.
A exposição deve ser interrompida e a respiração ruidosa e a falta de ar podem ser tratadas com os mesmos medicamentos utilizados para asma.
A bissinose é uma doença pulmonar ambiental ( Considerações gerais sobre doenças pulmonares ambientais) que, nos Estados Unidos e na Grã-Bretanha, se manifesta quase exclusivamente em pessoas que trabalham com algodão não processado. Pessoas que trabalham com linho e cânhamo também podem desenvolver esse quadro clínico. Funcionários que abrem fardos de algodão cru ou que trabalham nas primeiras fases do processamento do algodão parecem ser os mais afetados. Aparentemente, uma toxina produzida pelas bactérias no algodão cru se mistura com a poeira de algodão e provoca o estreitamento das vias aéreas em pessoas sensíveis.
SINTOMAS
A bissinose pode causar respiração ruidosa e sensação de pressão no tórax, em geral no primeiro dia de trabalho depois de uma folga. Ao contrário da asma, os sintomas tendem a diminuir depois de uma exposição repetida e a falta de ar pode desaparecer até o final da semana de trabalho. No entanto, depois de uma pessoa ter trabalhado com algodão durante muitos anos, a sensação de pressão no tórax pode durar por dois ou três dias de trabalho ou até mesmo toda uma semana. A exposição prolongada à poeira de algodão aumenta a frequência dos sintomas (tosse, falta de ar) e leva à doença pulmonar permanente, que pode, muitas vezes, ser incapacitante.
DIAGNÓSTICO
Testes de função pulmonar
O diagnóstico é estabelecido através de um teste de função pulmonar que mostra a redução da função pulmonar ao longo do dia de trabalho. De modo geral, a redução da função pulmonar é maior durante o primeiro dia da semana de trabalho.
PREVENÇÃO
O controle da poeira é a melhor maneira de evitar a bissinose.
TRATAMENTO
Remoção da exposição
Medicamentos para abrir as vias aéreas
Os profissionais com sintomas que também sentem uma redução repentina da função pulmonar no primeiro dia de trabalho devem ser afastados da exposição. A respiração ruidosa e a falta de ar podem ser tratadas com os medicamentos utilizados para a asma ( Asma : Tratamento). Podem ser administrados medicamentos que abrem as vias aéreas (broncodilatadores)