Question

O senhor Luiz Claudio, 71 anos foi atendido no pronto atendimento de um hospital da rede pública de Vitória, Espírito Santo. Durante a anamnese, ele se queixou dor abdominal com 12 dias de evolução, de forte intensidade e acompanhada de distensão abdominal, náuseas, vômitos e constipação. Ele comentou que a coloração da sua urina está alterada, evidenciando uma coloração “marrom-avermelhada”. Foi constatado também a presença de linhas azuis na a gengiva e nos dentes dele. Exames laboratoriais revelaram um quadro anêmico, associado a hiperbilirrubinemia e proteinúria resultante de algum tipo de “intoxicação”. Durante a anamnese, ele revelou que já fazem sete anos que ele trabalha em sua fábrica caseira de reciclagem de baterias automotivas, relatando ainda que não utiliza de forma adequada os equipamentos de proteção individual. Com base no relato do caso, responda: ​

a) DETERMINE a origem da intoxicação.

​b) NOMEIE a condição clínica associada a hiperbilirrubinemia e JUSTIFIQUE a sua relação com o quadro anêmico do paciente.

c) RELACIONE o quadro de proteinúria com o quadro anêmico. ​

d) ESPECIFIQUE o tipo de pigmento responsável pela coloração "marrom-avermelhada" e relacione com o quadro anêmico do paciente.​

Answer 1

A) no lítio das baterias

B) chama-se icterícia, acontece pelo não processamento de hemácias mortas no fígado de forma adequada

C) a proteinúria acontece por conta de danos hepáticos e renais que impedem o processamento e reabsorção de proteínas

D) a bilirrubina colore a urina dessa forma e ela decorre de falhas no processamento de células do sangue mortas, causando anemia também.

Lítio

É uma substância tóxica e o contato com ela em doses muito elevadas leva a diversos problemas, não apenas no fígado e rins, mas no sistema nervoso e muscular também.

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