O processo de trabalho de Enfermagem é composto por cinco etapas, entre as quais se destaca a etapa de diagnóstico. Nesta, o enfermeiro se debruça sobre os dados objetivos e subjetivos coletados na etapa anterior e identifica as necessidades em saúde – traduzidas em problemas reais e/ou potenciais – em que a equipe de Enfermagem pode atuar de forma total ou parcial.
Para responder ao Desafio, imagine que você é um dos profissionais de Enfermagem de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e uma mulher de 82 anos buscou atendimento nessa Unidade, queixando-se de dor localizada no hipocôndrio D e classificada como 8 numa escala de 0 a 10. Ela se apresenta emagrecida e relata perda de 10 quilos nos últimos 6 meses, bem como constipação há 4 dias.
A partir da situação apresentada, elenque os conhecimentos que você, como profissional, deve ter para compreender o quadro clínico da paciente. Em seguida, aponte os problemas identificados e eleja pelo menos um diagnóstico de Enfermagem para cada problema, utilizando a Taxonomia NANDA-I.
Escreva sua resposta no campo abaixo:
Soluções para a tarefa
Resposta:
A partir da coleta dos dados, é necessário agrupar aqueles que subsidiam a identificação dos problemas. Ou seja, para o dado:
- dor localizada no hipocôndrio D e classificada como 8 numa escala de 0 a 10, o problema identificado será alto nível de dor;
- aparência emagrecida e relato de perda de 10 quilos, o problema identificado será emagrecimento com perda de peso;
- constipação há 4 dias, o problema será constipação.
Para fazer esse raciocínio, os conhecimentos que o enfermeiro deverá mobilizar, respectivamente, são: teorias, controle e avaliação da dor; necessidades nutricionais do idoso; e função intestinal.
Dessa forma, os diagnósticos de Enfermagem possíveis para esses problemas, segundo a Taxonomia NANDA-I, são:
- para o problema ‘alto nível de dor’, o diagnóstico de Enfermagem é: Dor aguda.
- para o problema ‘emagrecimento com perda de peso’, o diagnóstico de Enfermagem é: Déficit no autocuidado para alimentação.
- para o problema ‘constipação’, os diagnósticos de Enfermagem são: Constipação; Constipação funcional crônica; Risco de constipação funcional crônica; Motilidade gastrointestinal disfuncional; e Risco de motilidade gastrointestinal disfuncional.
Resposta:
A partir da coleta dos dados, é necessário agrupar aqueles que subsidiam a identificação dos problemas. Ou seja, para o dado:
- dor localizada no hipocôndrio D e classificada como 8 numa escala de 0 a 10, o problema identificado será alto nível de dor;
- aparência emagrecida e relato de perda de 10 quilos, o problema identificado será emagrecimento com perda de peso;
- constipação há 4 dias, o problema será constipação.
Para fazer esse raciocínio, os conhecimentos que o enfermeiro deverá mobilizar, respectivamente, são: teorias, controle e avaliação da dor; necessidades nutricionais do idoso; e função intestinal.
Dessa forma, os diagnósticos de Enfermagem possíveis para esses problemas, segundo a Taxonomia NANDA-I, são:
- para o problema ‘alto nível de dor’, o diagnóstico de Enfermagem é: Dor aguda.
- para o problema ‘emagrecimento com perda de peso’, o diagnóstico de Enfermagem é: Déficit no autocuidado para alimentação.
- para o problema ‘constipação’, os diagnósticos de Enfermagem são: Constipação; Constipação funcional crônica; Risco de constipação funcional crônica; Motilidade gastrointestinal disfuncional; e Risco de motilidade gastrointestinal disfuncional.
Explicação: