Question

No consultório odontológico um idoso com 75 anos, com histórias de episódios de angina, pesando 75,0kg, com indicação para restaurações dentárias e tratamento periodontal. Apresentava região gengival vermelha e sangrava ao simples toque com sinais claros de inflamação. Devido a sentir medo do tratamento odontológico paciente tomou duas doses de whisky (fato que não relatou ao dentista). Como medicação pré- anestésica, foi administrada 10mg Lorazepam repetindo-se a mesma dose 45 a 60 minutos após. Decorrida uma hora, foi feita anestesia local com 5 tubetes de bupivacaína 3% (tubeltes 1,8ml). Cinco minutos após o paciente apresentou arritmia e cianose. Encaminhado ao hospital feita avaliação das vias aéreas e administrados flumazenil (IM) e oxigênio. O paciente evolui para parada cardiorrespiratória. O paciente foi a óbito. Sobre o caso responda:

a) Se a dosagem de anestésico está correta, demostre os cálculos.
b) Mecanismo de ação do Lorazepam e razões farmacológicas de sua indicação no caso descrito
c) O álcool foi um fator complicador no caso? Justifique
d) Quais as vantagens na utilização de oxido nitroso em substituição aos BZD

Answer 1

Resposta:

Poderia reformular as perguntas?