Leia o trecho a seguir: "a ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas limita sua concentração nos tecidos e em seu local de ação, tendo em vista que apenas a fração livre está em equilíbrio nos dois lados das membranas. [. ] para a maioria dos fármacos, a variação terapêutica das concentrações plasmáticas é limitada; assim, a amplitude de ligação e a fração livre são relativamente constantes". Fonte: rang, h. P. Et al. Rang & dale farmacologia. 8 ed. Rio de janeiro: elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fatores que afetam a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir: i. A hipoalbuminemia pode diminuir a amplitude da ligação às proteínas plasmáticas. Ii. Reações inflamatórias agudas aumentam os níveis da glicoproteína ácida α1, diminuindo a fração de fármaco livre. Iii. São necessárias grandes diferenças na fração ligada às proteínas para resultar em diferenças consideráveis na concentração de fármaco livre. Iv. Fármacos de depuração alta sofrem pouca influência da variação da amplitude da ligação às proteínas plasmáticas. Está correto apenas o que se afirma em:
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Sobre os fatores que afetam a ligação de fármacos às proteínas plasmáticas, podemos dizer que estão corretas as afirmativas I e II. Por causa disso, deve ser marcada a alternativa C.
Afirmações sobre fármacos e proteínas plasmáticas:
- I - A primeira assertiva está CORRETA, dado que a hipoalbuminemia pode fazer com que haja uma diminuição na amplitude da ligação às proteínas plasmáticas.
- II - A segunda assertiva está CORRETA, uma vez que as reações inflamatórias agudas ocasionam no aumento dos níveis da glicoproteína ácida α1, e assim há uma baixa na fração de fármaco livre.
- III - A terceira assertiva está ERRADA, visto que não é preciso que existam grandes diferenças na fração ligada às proteínas para ocasionar em diferenças relevantes na concentração de fármaco livre.
- IV - A quarta assertiva está ERRADA, porque fármacos de depuração alta sofrem muita influência da variação da amplitude da ligação às proteínas plasmáticas.
Alternativas do enunciado:
- A) I e III.
- B) II e III.
- C) I e II.
- D) II e IV.
- E) I e IV.
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