Question

ESTA É UMA ANAMNESE DE UM PACIENTE ONDE FOI COLHIDO TODAS AS INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS DE INÍCIO. A PARTIR DELA REGISTRE A SUA ASSISTÊNCIA OFERTADA AO PACIENTE.

Paciente internado desde o dia 27/03/2011 em um Hospital Público de São Paulo, reincidente de Doença de Chagas, ICC; Refere que há cerca de 2 semanas iniciou quadro de febre diária de 38,5°C. Acompanhado de dispnéia progressiva aos esforços, edema vespertino de MMII, eventuais episódios de fezes diarréicas e tosse seca. Procurou PS onde foi diagnosticado BCP, sendo prescrito Amoxicilina Clavulonato, o qual fez uso por 7 dias sem melhora do quadro. Após nova avaliação foi submetido a antibioticoterapia Claritromicina por 4 dias, sem apresentar melhora do quadro. Paciente referiu também quadro de astenia e sudorese noturna desde que iniciou a antibioticoterapia. Quadro de febre e contato prévio com tuberculose.​

Answer 1

Tenso.

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