Question

Av1 - Gestão de Planos de Saúde

1) Os sistemas de saúde passaram a estruturar-se e a organizar-se, incluindo e atendendo às peculiaridades de cada sociedade. Na percepção de Bispo-Júnior e Messias (2005), os sistemas de serviços de saúde são compostos por três elementos: arquitetura, fisiologia e instrumentos. Diante disso, analise as afirmativas I, II e III a seguir: I – A Fisiologia envolve a estrutura completa do sistema e engloba seus mecanismos de relações entre os próprios sistemas, além das relações entre esses e os demais sistemas sociais. II – A Arquitetura está associada à capacidade de funcionamento do sistema em responder socialmente às condições de vida da sociedade. III – Os Instrumentos correspondem aos recursos disponíveis para o sistema, sejam eles tecnológicos, legais ou organizacionais, utilizados para reger e desenvolver suas funções. É correto o que se afirma em: Alternativas: a) I, apenas. b) II, apenas. c) III, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II e III. Alternativa assinalada
2) No Brasil, o contexto da Saúde passou por diversas mudanças, principalmente com a introdução do Sistema Único de Saúde (SUS). Diante disso, marque V para verdadeiro ou F para falso nas afirmativas, considerando o contexto decorrente (após) da implantação do SUS. ( ) Todos os cidadãos têm acesso à saúde. ( ) Apenas os trabalhadores formais têm acesso à saúde. ( ) O modelo assistencial é curativo. ( ) A natureza dos prestadores de serviços é exclusivamente privada. ( ) A gestão é descentralizada. Agora, marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: a) V – V – V – V – V. b) V – F – F – F – V. c) F – F – F – F – F. Alternativa assinalada d) V – F – V – F – V. e) F – V – V – V – F.
3) Complete as lacunas da sentença a seguir: A legislação prevê que os planos realizem ____________ pelos atendimentos de beneficiários de planos de saúde na rede pública. Mas esta operação é uma das ____________ da Agência Nacional de Saúde (ANS), que não conseguiu, efetivamente, realizar a totalidade das cobranças, em vista do questionamento judicial da constitucionalidade do dispositivo. Dessa forma, o ____________ é restrito aos casos de internação e atendimentos de urgência e emergência. Agora, marque a alternativa que preenche corretamente as lacunas apresentadas: Alternativas: a) portabilidade ao SUS – falhas – ressarcimento. b) ressarcimento ao SUS – certezas – prazo de carência. Alternativa assinalada c) ressarcimento ao beneficiário – falhas – usuário. d) ressarcimento ao SUS – falhas – ressarcimento. e) portabilidade ao usuário – premissas – plano.
4) Leia o trecho a seguir: Editada em 1923, estabelecia os marcos regulatórios para as aposentadorias, pensões e assistência médica, numa espécie de imitação ao que se passava na Europa desde o século anterior (ELIAS, 2004). Para Lottenberg (2007), essa lei foi fruto da mobilização operária que realizou duas greves gerais (1917 e 1919) e teve grande influência da organização de imigrantes italianos. O trecho apresentado corresponde corretamente à: Alternativas: a) Lei Oswaldo Cruz. Alternativa assinalada b) Lei Carlos Chagas. c) Constituição Federal. d) Lei dos Planos de Saúde. e) Lei Eloy Chaves.
5) A criação da ANS representou o início do estabelecimento de uma jurisprudência reguladora das operadoras de planos privados. O novo marco para planos privados de saúde, dentre outras coisas, buscou a fiscalização da seleção de risco praticada por todas operadoras, o que significa corretamente que: Alternativas: a) nenhum usuário pode ser excluído ou impedido de adquirir plano de saúde em função da sua condição de saúde ou idade. b) o usuário pode ser excluído ou impedido de adquirir plano de saúde em função da sua condição de saúde ou idade. c) apenas o idoso (adulto maior de 60 anos) pode ser excluído ou impedido de adquirir plano de saúde em função da sua condição de saúde ou idade. d) nenhum idoso (adulto maior de 60 anos) pode ser excluído ou impedido de adquirir plano de saúde. e) apenas o recém-nascido pode ser excluído ou impedido de adquirir plano de saúde em função da sua condição de saúde.

Answer 1

Resposta:

1 – E

2 – D

3 – B

4 – E

5 - ?

Explicação:

Answer 2

Resposta:

resposta 1E2D3B4E só as que encontrei