A Vitamina B6, que existe sob as formas de piridoxina, piridoxal e piridoxamina, está presente em praticamente todos os alimentos. A piridoxina é encontrada em plantas, enquanto o piridoxal e a piridoxamina estão contidos em produtos animais. Todos servem como precursores da coenzima piridoxal fosfato, que atua em reações envolvendo principalmente aminoácidos (transaminação, desaminação, descarboxilação e condensação). A isoniazida, usada no tratamento da tuberculose, pode induzir deficiência da vitamina B6 por formar um derivado inativo com o piridoxal fosfato. Crianças que recebem alimentos autoclavados podem desenvolver deficiência da vitamina B6 (ela é termossensível), que se caracteriza por alterações na pele e no eletrocardiograma. Nos estágios avançados, pode haver neuropatia periférica por desmielinização. Como a vitamina está envolvida na síntese do heme, sua deficiência associa se a anemia hipocrômica que não responde à suplementação com ferro. Outra repercussão da sua carência é hiperhomocisteinemia, já que a vitamina, juntamente com o folato e a vitamina B12, é necessária na conversão da homocisteína em metionina. A hiper homocisteinemia é importante fator de risco para aterosclerose e diabetes melito, uma vez que aumenta o estresse oxidativo (FILHO, 2013). Neste sentido, qual seria o papel da piridoxina como terapia concomitante com isoniazida ?
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Resposta:
a suplementação com piridoxina repõe a depleção de piridoxina induzida pela isoniazida.
Explicação:
a isoniazida e sus metabolitos inibem competitivamente a ativação de piridoxina a sua forma ativa, o piridoxal -5-fosfato, e intensificam a eliminação do piridoxal-5-fosfato. A depleção de piridoxina pode causar neuropatia periférica. A piridoxina também e um fator na síntese de acido gama-aminobutírico (GABA), o principal neurotransmissor inibitório no cérebro. Na ausência de piridoxina , as concentrações de GABA sofrem depleção e podem ocorrer convulsões.
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Resposta:
A suplementação com piridoxina repõe a depleção de piridoxina induzida pela isoniazida.
Explicação:
Correção DNM
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