Question

Você faz parte da equipe médica que atendeu, na emergência de um hospital, um rapaz que machucou as costas enquanto movimentava uma grande caixa em sua garagem. Ele relatou que, em poucas horas, a dor em suas costas irradiou até a região medial de sua coxa e joelho esquerdos.

Após a realização de uma ressonância magnética, ele foi diagnosticado com hérnia de disco intervertebral. As hérnias dos discos intervertebrais lombares são as mais comuns, sendo que ocorrem quando o anel fibroso rompe ou incha liberando tudo ou parte do núcleo pulposo.

Descrição da imagem não disponível​​​​​​​

Com a finalidade de auxiliar o rapaz a compreender seu caso clínico, responda aos seguintes questionamentos:

1 - O paciente apresentava dor na região medial da coxa e joelho esquerdos; descreva a causa dessa dor irradiada.

2 - Na região lombar, as hérnias de disco intervertebrais ocorrem com mais frequência; nesse contexto, descreva as características anatômicas das vértebras lombares.

Answer 1

Resposta:

1- O paciente apresenta dor irradiada nessas regiões porque a porção herniada do disco pode comprimir a medula espinal, a cauda equina ou os nervos espinais, comprometendo sua função normal e produzindo dor, inclusive nas regiões inervadas pelos nervos espinais que foram comprimidos.

2- As vértebras lombares são caracterizadas por possuírem corpos grandes e grossos, e processos espinhosos e transversos retangulares e pesados. Além disso, as facetas articulares superiores estão voltadas medialmente, e as facetas articulares inferiores lateralmente.