Você está em uma barraca de atendimento e chega um senhor de 78 anos com queixa de tosse seca e coriza há 2 dias. Ele não sabe referir se teve febre e nega dispneia. É hipertenso e diabético, mas relata que faz tratamento com remédio que não sabe o nome. Ao exame está ativo e reativo, consciente e orientado. 76 bpm; PA= 150X100 ; GLICEMIA CAPILAR = 125mg/dl. O restante do exame físico não tem alterações dignas de nota.
Qual sua conduta para este paciente?
Escolha uma:
a. Internação em enfermaria considerando a idade.
b. Internação em UTI devido a gravidade da associação entre idade e comorbidades.
c. Isolamento domiciliar com acompanhamento segundo protocolo a atenção básica com telefonema de acompanhamento em 48h.
d. Internação em enfermaria considerando as comorbidades. e. Isolamento domiciliar e retorno em 2 dias para realização de avaliação e novos exames.
Soluções para a tarefa
Resposta:
c. Isolamento domiciliar com acompanhamento segundo protocolo a atenção básica com telefonema de acompanhamento em 48h.
Explicação:
A conduta para este paciente deve ser de "isolamento domiciliar com acompanhamento segundo protocolo a atenção básica com telefonema de acompanhamento em 48h." - Alternativa C.
O paciente encontra-se com queixa de tosse seca, coriza e ausência de dispneia com incerteza sobre quadro febril. Tal sintomatologia indica uma infecção viral de trato respiratório superior.
Como alterações aos exames físico e sinais vitais, temos a hipertensão arterial e a hiperglicemia capilar, o que demandam reforço sobre os cuidados com a alimentação e com os medicamentos.
A conduta deve ser mista, entre recomendações para o quadro agudo de virose - para o qual não há medicamento efetivo além do tratamento da sintomatologia - e para o quadro crônico das comorbidades.
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