Question

“Uma mulher de 48 anos de idade com diabetes melito dependente de insulina relatou ao seu clínico que ela sofre de grave fraqueza muscular. Ela esta sendo tratada para a hipertensão com propranolol, um agente bloqueador β-adrenérgico. Seu clínico imediatamente indicou exames sanguíneos, que revelaram uma concentração de K+ de 6,5mEq/L (normal 4,5 mEq/L) e um BUN (nitrogênio uréico sanguíneo) elevado, evidenciando que a paciente esta desenvolvendo insuficiência renal. O clínico diminuiu a dosagem de propranolol e ajustou a dosagem de insulina. Dentro de poucos dias, a concentração de K+ sérica da paciente diminuiu para 4,7 mEq/L, e ela relatou que sua força muscular voltou ao normal ​1 O propranolol é um antagonista (bloqueia) de receptores β-adrenérgico e é utilizado no combate a hipertensão. Porque o clínico diminuiu a dosagem de propranolol?

Answer 1

Olá!

Os sintomas apresentados pela paciente mostraram um quadro de fraqueza muscular e insuficência renal.

Dessa forma, estes sintomas revelam uma alta dosagem de propanolol, uma vez que ele exige uma conversão renal muito grande, para que seja possível a sua biodisponibilidade no organismo.

Portanto, espera-se que estes sintomas sejam reduzidos após a diminuição da concentração do fármaco em questão.