Um paciente de 12 anos de idade compareceua uma clínica de odontopediatria de um serviçopúblico de saúde, acompanhado da mãe, pararealização de tratamento. Após anamnese, exameclínico e exames radiográficos, o cirurgião-dentistaque o atendeu observou: lesão de mancha branca,opaca e rugosa, sem cavitação, na cervical dasuperfície vestibular do dente 34; lesão cariosade média profundidade na superfície oclusaldo dente 35, sem envolvimento de cúspide, decoloração escurecida, margens definidas e semhalo de mancha branca nos bordos da cavidade;lesão cariosa profunda, sem envolvimento pulpare com grande perda de estrutura, na superfícieoclusal do dente 36; lesões cariosas profundas, semenvolvimento pulpar e sem esmalte, nos terçoscervicais das faces vestibulares dos dentes 44 e 45.Com base na situação apresentada, avalie asafirmações a seguir.I. A lesão descrita no dente 35, consideradauma cárie inativa com cavitação, podeser restaurada com cimento de ionômerode vidro, desde que os contatos oclusaisestejam sobre estrutura dental hígida.II. As lesões nos dentes 44 e 45 requeremrestauração com resina composta pelatécnica do sanduíche; para tanto, apóscondicionamento com ácido fosfórico,deve-se utilizar cimento ionoméricofotopolimerizável.III. A lesão de mancha branca do dente 34dispensa conduta invasiva com o uso demateriais restauradores, sendo o flúor amelhor opção para o tratamento da lesão.IV. Um tratamento conservador do dente 36consiste na remoção completa da dentinacariada das paredes circundantes dacavidade e, na parede pulpar, remoção cominstrumentos manuais apenas da dentinainfectada.É correto apenas o que se afirma emA I e II.B II e III.C III e IV.D I, II e IV.E I, III e IV.
#ENADE
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A alternativa E) I, III e IV estão corretas.
As lesões cariosas só precisam de restaurações com resinas, sem a necessidade de do condicionamento com ácido fosfórico, que só seria necessário se houve-se envolvimento pulpar.
A lesão no dente 35 é ma carie inativa com cavitação, é restaurada com o uso de cimento de ionômero de vidro, já o dente 34 só precisa de um tratamento tópico com flúor.
Já o dente 36 precisa da remoção de toda a parede cariada com instrumental correto, com restauração da parte removida.
Espero ter ajudado!
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