Question

Um paciente apresentou quadro súbito de perda de consciência e foi encaminhado a um hospital. Na admissão, o paciente apresentava-se emudecido, sem resposta motora e ausência de abertura ocular aos estímulos. Considerando os componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA-I (2012), o diagnóstico de enfermagem CORRETO para este paciente é:

a- Troca de gases prejudicada relacionado a ventilação espontânea prejudicada evidenciado por rebaixamento do sensório.

b-Integridade cutânea prejudicada.

c- Comunicação verbal prejudicada evidenciado por emudecimento.

d-Mobilidade no leito prejudicada relacionado a prejuízo cognitivo e neuromuscular evidenciado por glasgow 03.

e-Risco de integridade da pele prejudicada relacionado a imobilização no leito evidenciado por incapacidade de reposicionar-se no leito.

Answer 1

Resposta:a- Troca de gases prejudicada relacionado a ventilação espontânea prejudicada evidenciado por rebaixamento do sensório.

Answer 2

Resposta: d)

Mobilidade no leito prejudicada relacionado a prejuízo cognitivo e neuromuscular evidenciado por glasgow 03.