Um menino de 8 anos de idade foi encaminhadoao fonoaudiólogo após iniciar tratamentoortodôntico para adequação de oclusão classe IIIde Angle. Na avaliação de motricidade orofacial,constatou-se: projeção de língua na produçãodos fonemas /s/, /z/, /t/, /d/, /n/; lábiosentreabertos e com tensão diminuída; línguaem assoalho bucal e com tensão diminuída;mastigação predominante à esquerda; deglutiçãocom contração perioral; e respiração oronasal.A avaliação otorrinolaringológica revelou viasaéreas superiores livres para a respiração.Considerando o caso descrito, avalie as afirmaçõesa seguir acerca das alternativas de condutafonoaudiológica adequadas à criança.I. Discutir o caso com o ortodontista,levantando informações para otimizar oplanejamento terapêutico.II. Iniciar o tratamento fonoaudiológico com otreino da função mastigatória, estabelecendoo padrão mastigatório bilateral alternado.III. Facilitar a deglutição por meio de inclusãode texturas macias e consistências pastosas,evitando assim a contração da musculaturaperioral.IV. Favorecer a oclusão de lábios por meio deexercícios miofuncionais, adequação detônus e treino da postura da musculaturaperioral.É correto apenas o que se afirma emA III.B I e IV.C I, II e III.D I, II e IV.E II, III e IV.
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A QUESTÃO FOI ANULADA DO ENADE 2019 - FONOAUDIOLOGIA (QUESTÃO Nº10).
As afirmativas I e II estão corretas.
A oclusão de lábios deve ser evitada, pois pode levar a alteração negativo do tônus da musculatura perioral.
A musculatura perioral precisa ser estimulada para se desenvolver e dar força se pressão vocal para a criança.
O menino precisa passar por um tratamento fonoaudiológico que envolva o treinamento da função mastigatória e um padrão de mastigação bilateral alternado, "treinando" o músculo perioral.
Espero ter ajudado!
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