Question

Um casal teve o seu primeiro filho afetado pela Eritroblastose fetal. Determine o tipo sanguíneo dessa mulher e desse homem.

Answer 1

Boa tarde

Teoricamente, o primeiro filho nunca iria ter eritroblastose fetal

• Por que ?

A eritroblastose fetal ocorre devido à uma incompatibilidade sanguínea do fator RH negativo da mãe (rr) com o fator RH positivo do filho (Rr)

• Como assim ?

A mãe nessa doença, sempre vai ter como genótipo RH- (rr)

O marido sempre vai ser RH+ (podendo ser RR ou Rr)

E o filho sempre vai ser RH+ heterozigoto (Rr)

• O que acontece nessa doença ?

A mãe como é RH- (rr), não possui a proteína que codifica se o sangue é positivo (RH+), então como há ausência dessa proteína, dizemos que o sangue é negativo, quando um homem com RH+, tem um filho com essa proteína (sendo considerado RH+), vai ocorrer uma incompatibilidade, e o corpo da mãe vai sofrer um processo chamado de sensibilização

• E o que é sensibilização ?

De primeira não ocorreria nada, pois não havia anticorpos anti-RH, então as hemácias do filho não irão ser atacadas pois não havia anticorpos, só que a partir desse momento, o corpo da mãe produz muitos anticorpos anti-RH, e se por acaso o segundo filho for RH+, os anticorpos anti-RH da mãe, vão atacar as hemácias (onde está presente a proteína), e o filho vai sofrer com a doença, pode causar a morte ou não, fazendo uma analogia, é parecido com o que ocorre na vacina, na vacina, existe um vírus morto ou atenuado vivo, quando esse vírus entra no nosso corpo, células de defesa chamados de linfócitos, vão englobar aquele vírus, e levar para um tipo de leucócito chamado de B, esse linfócito B vai ler aquele material genético viral, e vai se diferenciar em plasmócitos B e células de memória, então quando aquele vírus entrar no nosso corpo novamente, as células de memória vão perceber que aquele vírus já tinha entrado antes no corpo, e como já reconhece o material genético, os anticorpos produzidos vão neutralizar os vírus, antes mesmo de ele poder causar algum impacto, mas antes daquele vírus entrar, não existiam anticorpos contra ele, mas quando entra novamente, já vai ser atacado, ou seja, nesse sentido, o corpo da mãe sofreu uma sensibilização ao produzir anticorpos contra o vírus, por isso que é um pouco parecido. Por isso que teoricamente, o primeiro filho não iria sofrer com a doença

• E por que o filho, sempre será RH+ heterozigoto ?

Isso se dá porque o fator RH pode ser dado pelo genótipo homozigoto dominante (RR), ou o heterozigoto (Rr) e como a mãe sempre será rr

• Fazendo um cruzamento entre um homem RH homozigoto dominante (RR) com uma mulher com RH negativo :

              r                   r

R           Rr                  Rr

R           Rr                   Rr

Todos os filhos serão RH positivo

• Sendo o homem RH positivo heterozigoto (Rr) :

                 r                 r

R              Rr               Rr

r               rr                 rr

E como desse cruzamento, 50% serão RH positivo heterozigoto (Rr), e 50% serão RH negativo (rr), e quem sofre eritroblastose fetal possui RH-, quando o sangue da mãe entra em contato com o do feto, então obrigatoriamente será RH heterozigoto, já que se fosse RH-, não iria haver incompatibilidade.

Bons estudos e espero ter ajudado