Question

Síndrome patelofemoral (SPF) pode ser definida como a dor patelofemoral resultante de alterações físicas e biomecânicas nesta articulação, essa dor é uma das mais comuns queixas musculoesqueléticas em todas as idades, acometendo 7 a 10% da população jovem. Geralmente os pacientes relatam os sintomas após o uso excessivo da articulação do joelho ou mudança da intensidade das atividades. A dor pode também ser desencadeada por longos períodos na posição sentado. (Haupenthal, A. e PACHECO. S. D. Força e contato patelofemoral como fundamentos biomecânicos para reabilitação da síndrome patelofemoral. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v.19, n.4, p. 11-16, out./dez., 2006).

Relembrando as estruturas do membro inferior, iniciando da cintura pélvica (articulação sacroiliaca, sínfise púbica), articulação coxofemoral, joelho e tornozelo, o desalinhamento patelofemoral pode estar relacionado com quais alterações funcionais de membro inferior. Cite alguns dos possíveis achados em uma avalição fisioterapêutica?

Answer 1

Olá, 

Na Síndrome Patelo-femoral, encontramos uma pessoa com instabilidade na patela. Isso pode ser provocado por um evento agudo, como na Luxação Aguda da Patela. Em que ocorre uma lesão combinada do Retináculo Medial e do Ligamento Patelo Femoral Medial. E espera-se encontrar no doente agudo dor e hemartrose. 

Na lesão crônica, observa-se apenas dor. E ocorre devido ao processo de luxação-subluxação não corrigido a partir da lesão aguda.

No exame físico podemos encontrar:

- luxação de patela: a patela desloca-se saindo de sua posição anatômica.
- Subluxação: volta a posição anatômica durante o movimento.
- crepitações do joelho: sensíveis, e as vezes audíveis pelo paciente.

Alguns fatores podem predispor:
- Displasia troclear
- Anteversão do Fêmur
- Torção Tibial externa
- Patela Alta
- Joelho Valgo
- Hipertrofia do Vasto Lateral 
- Entre outros. 

Espero ter ajudado.