qual foi o Marco decisivo de São Paulo?
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A meu ver o tema da saúde começava a ser avaliado como um problema que requeria atenção especial e investimentos mais específicos antes mesmo da eclosão dos primeiros surtos epidêmicos em 1889 em Santos. Em sintonia íntima com o processo de crescente urbanização da cidade a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo já em 1878 lançava a pedra fundamental do seu futuro hospital central, o que serve de marco inicial para a discussão a ser desenvolvida aqui.
A proposta de reorganizar as instalações da Santa Casa foi sendo construída sobre avaliações em que se apontava a maior afluência de enfermos e o crescimento de duas classes de doentes, a de pobres e a de estrangeiros, como fatores de risco para a vida na cidade.
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