Quais anomalias podem ser diagnosticadas na medição do perímetro cefálico?
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Resposta:
Medida do perímetro cefálico para diagnóstico de recém-nascido com microcefalia relacionada ao zika vírus
Publicado: 04 Dezembro 2015 Categoria: Notícias
zoonoses zika
O crânio é formado por uma série de ossos. Nos recém-nascidos e nas crianças menores eles não estão “soldados”, permitindo que a caixa craniana cresça durante o desenvolvimento do bebê.
A cabeça das crianças recém-nascidas tem moleiras, que são as fontanelas, e suturas, que são áreas livres para o crescimento dos ossos. Quando isto não ocorre, podem surgir casos de microcefalia ou outras anomalias.
Por esta razão, após o parto, a cabeça das crianças é sempre medida, permitindo que o pediatra identifique precocemente se há algum problema. O perímetro da cabeça da criança continuará sendo medido ao longo da sua infância.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda como medida padrão mínima para a cabeça de recém-nascidos 32 centímetros.
O perímetro cefálico (PC) varia conforme a idade gestacional do bebê. Assim, na maioria das crianças que nascem após nove meses de gestação, o PC de 33 cm é considerado normal para a população brasileira, podendo haver alguma variação para menos dependendo das características étnicas e genéticas da população.
No cenário atual, diante do aumento inesperado e inusitado dos casos de microcefalia em recém-nascidos, atribuído ao vírus zika, o Ministério da Saúde recomendou, no primeiro momento, que fosse adotada a medida de 33 cm para o PC de modo a aumentar a sensibilidade para o diagnóstico precoce de microcefalia.
Até o dia 30 de novembro, o Ministério da Saúde havia recebido 1.248 notificações de casos suspeitos. Todos esses casos suspeitos têm medida craniana igual ou inferior a 33 cm. Realizada a primeira triagem desses casos suspeitos, muitos dos diagnósticos realizados precocemente e preventivamente já foram descartados.
A partir de agora, para agilizar os procedimentos clínicos, sem descuidar dos bebês que fizeram parte da primeira lista de casos notificados, o Ministério da Saúde, em consonância com as secretarias estaduais e municipais de Saúde, passa a adotar a medida de 32 cm para a triagem e identificação de bebês possíveis portadores de microcefalia. Este procedimento consta do “Protocolo de Vigilância e Resposta à Ocorrência de Microcefalia Relacionada à Infecção pelo Vírus Zika”