Pacientes com problemas mentais graves podem apresentar períodos de piora clínica, o que pode acontecer por motivos diversos: a própria evolução do transtorno, a não adesão ao tratamento farmacológico e a existência de fatores estressores psicossociais importantes. Diante disso, pode-se afirmar que:
Soluções para a tarefa
Quando o paciente está mais agitado ou irritado mas não apresenta maiores riscos que exijam internação, pode-se fazer um ajuste da medicação, avaliando individualmente cada caso.
Neste caso pode-se aum entar a dose do antipsicótico. Se este já estiver em dose máxima, deve-se consultar o psiquiatra de referência. Se houver dificuldade de acesso ao especialista, uma opção é associar um benzodiazepínico. Se f or avaliado que a agitação se deve à acatisia, a conduta é a oposta: deve-se reduzir o antipsicótico. Além dest e manejo medicamentoso, reforça -se com os familiares a necessidade do controle r igoroso da medicação e de verif icar se o paciente de fato a está ingerindo, e, em caso de surgimento de sinais de piora clínica, fazer contato imediato com a equipe de ESF para o paciente ser reavaliado.