Paciente TCS, 52 anos deu entrada ao Pronto Atendimento com hipertensão, glicemia alterada, frequência respiratória 19 mrpm e frequência cardíaca de 94 bpm. Relata que mora sozinho e é etilista. Apresenta tremores finos nas mãos, dificuldade para caminhar, dificuldade para realizar higiene pessoal, unhas ressecadas e lesões na pele devido a um acidente de trabalho no passado.
Um dos diagnósticos desse paciente foi Risco de função hepática prejudicada, relacionada ao abuso de álcool e mobilidade física prejudicada relacionada à força muscular diminuída evidenciada por capacidade limitada de desempenhar habilidades motoras.
Diagnóstico de Enfermagem Prescrição de Enfermagem
Mobilidade física prejudicada Terapia com exercícios; deambulação; mobilidade articular; posicionamento
Déficit de autocuidado para banho e higiene Banho; assistência no autocuidado: banho e higiene
Integridade da pele prejudicada Supervisão da pele; cuidados com lesões
Risco para infecção Controle de infecção; Proteção contra infecção
Constipação Controle da constipação/ impactação
Risco de glicemia instável Verificar e anotar o valor da glicemia capilar
Com base no caso clínico, quais outras prescrições de enfermagem seriam adequadas para este paciente. Analise a tabela acima e as sentenças a seguir:
I- Controle de infecção e sua proteção.
II- Verificar e anotar o valor da glicemia capilar.
III- Assistência no autocuidado: banho e higiene.
IV- Controle da constipação.
V- Supervisão da pele e cuidados com lesões.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Escolha uma:
a.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
b.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
c.
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
d.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
e.
Apenas as afirmativas II e IV estão correta
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Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
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Resposta:
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
Explicação:
AVA
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