Paciente Sônia Lima, 65 anos, obesa e hipertensa procurou atendimento médico, referindo muitas dores e edema nos membros inferiores. Após avaliação física minuciosa, o profissional de saúde explicou à paciente que seu quadro clínico era causado por retorno venoso inadequado, como resultado de veias varicosas. Diante dos seus conhecimentos sobre fisiologia cardiovascular, explique:
O que é retorno venoso, enfatizando a relevância da bomba musculoesquelética neste processo.
Ademais, justifique como acontece o desenvolvimento de veias varicosas, e como tal alteração pode modificar o retorno venoso. Por fim, indique a consequência da diminuição do retorno venoso em relação ao débito cardíaco.
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O retorno venoso é o retorno do sangue pelas veias até o coração, e como as veias não possuem tônus próprio, o sangue depende do bombeamento pelos músculos esqueléticos. As veias varicosas dificultam esse retorno por serem muito grossas. Até hoje não se sabe como elas se formam, mas possui relação com a neovascularização.
Retorno venoso
É fundamental que o sangue retorne para o coração, lá ele poderá ser bombeado para os pulmões e ser oxigenado novamente, retornando para os tecidos já rico em oxigênio.
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