Paciente, sexo masculino, 23 anos, sofreu um acidente onde sua moto colidiu com um carro na Av. Magalhães Neto.
O mesmo foi encaminhado para o Hospital Geral do Estado e foi submetido a um procedimento cirúrgico no seu membro superior esquerdo (MSE). Após procedimento, foi necessário reabilitação para recuperar suas funções perdidas.
Observou-se que ele perdeu função total do MSE ficando com o "braço caido".
Pode-se dizer que esse indivíduo sofreu lesão do tipo:
Marque a opção correta.
Axoniotmese onde há ruptura do axônio, com manutenção da integridade da bainha.
Neuropraxia onde há contusão nervosa com o bloqueio fisiológico parcial.
Neurotmese e neuropraxia associadas.
Neurotmese com a ruptura completa do axônio e da bainha.
Neurotmese, neuropraxia e axoniotmese associadas.
Soluções para a tarefa
Considerando os possíveis tipos de lesões nervosas no membro superior esquerdo sofrido pelo paciente, podemos afirmas que a opção d (Neurotmese com a ruptura completa do axônio e da bainha) está correta.
Possíveis lesões das estruturas nervosas
A axoniotmese é a ruptura do axônio presente no local da lesão, todavia a bainha relacionada a esse neurônio continua íntegra. Devido a bainha, a recuperação axônial é possível com auxílio de reabilitação fisioterapêutica e tempo.
Na neuropraxia pode ocorrer quando o nervo permanece íntegro, mas há uma interrupção das percepções motoras. Como não afeta profundamente a estrutura nervosa, a recuperação do nervo é alcançada com fisioterapia.
Na neurotmese o nervo e seus anexos são rompidos durante o acidente. Como toda a estrutura é afetada, a regeneração não ocorre de maneira natural, somente através de cirurgia e não ocorrendo completamente. Os pacientes tendem a apresentar deficiência motora e sensorial.
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