Question

Paciente G.R às 10 horas admitido a esta unidade, proveniente do Centro Cirúrgico, em 1ºPOI de revascularização do miocárdio, acompanhado pelo médico, equipe de enfermagem, sob aos cuidados do Dr. José, encontra-se sedado, responsivo a estímulos dolorosos e verbais, mantendo intubação com cânula orotraqueal de número 9,0 em ventilação mecânica de transporte osíris, acesso central duplo lúmen em veia subclávia direita, recebendo itens 2 e 3 conforme prescrição médica. Dreno pleural em HTD e mediastinal sem débito, oscilantes, mantidos ambos em aspiração contínua. Com curativo oclusivo em região torácica, sem sinais de sujidade ou sangramento externo. SVD com débito de 100ml de aspecto amarelo citrino. Instalado monitorização multiparâmetros, em ventilação mecânica Takaoka com parâmetros de suporte.

Ás 10:20 Realizado controle de sinais vitais, glicemia capilar, higiene íntima (evacuação ausente), massagem de conforto, troca de roupas de cama, mudança de decúbito, rodízio de oximetria.

Segue em observação da enfermagem. Enfermeira Sandra. Coren XXXSP.

A Evolução de Enfermagem em uma unidade de emergência deve seguir alguns conteúdos específicos, como Admissão, Evolução diária e Evolução de alta. A partir das informações do caso clínico, qual conteúdo o caso clínico pertence:
Escolha uma:
a.Evolução de Alta.
b.Evolução de Admissão e Evolução de Alta.
c.Evolução de Admissão. Incorreto
d.Evolução de Admissão e Evolução diária.
e. Evolução Diária.

Answer 1

Evolução de Admissão e Evolução diária. 

Answer 2

SEGUNDO O AVA

Evolução de Admissão e Evolução diária