Question

Paciente do sexo feminino, 89 anos, com passado de bronquiectasias (dilatação
dos brônquios), apresentou quadro de tosse com secreção purulenta, febre,
sudorese noturna, prostração intensa, dispnéia e anorexia. Foi prescrito
ciprofloxacino por 10 dias, sem melhora clínica. Internada por 10 dias pelo
agravamento do quadro clínico, foi solicitado exame bacteriológico do escarro.
Foram isolados do escarro bacilos Gram-negativos encapsulado, oxidase
negativa, fermentadores da glicose e lactose, citrato positivo e indol negativo.
Após a identificação do microrganismo patogênico foi prescrito à paciente
prescrito piperacilina/tazobactam, além de corticosteróide sistêmico e
broncodilatadores. O tratamento foi realizado por 3 dias com melhora
significativa. No quarto dia a paciente teve alta com melhora clínica parcial. Em
casa houve recidiva dos sintomas de febre, aumento do volume e purulência do
escarro, prostração e dispnéia de repouso. Após retorno ao hospital realizou-se
radiograma de tórax que mostrou lesões nodulares difusas nos pulmões e
tomografia computadorizada de tórax (TC) que confirmou aquelas lesões,
sendo algumas com cavitação. O exame bacteriológico do escarro revelou a
presença do mesmo microrganismo isolado no exame anterior.
Responda:
a) Qual o possível microrganismo patogênico relacionado com a infecção?
b) Cite e explique um fator de virulência relacionado a esse microrganismo.

Answer 1

Resposta:

a resposta é a b)

Explicação: