Question

Paciente de 72 anos, tabagista e hipertenso da entrada no posto de brigada com história de cefaleia e confusão subita associadaa desvio derima. Familiares negam história de trauma recente. Apresenta pressão arterial 260x180 mmHg, abertura ocular ao estimulo doloroso, decortcação ao estimulo e emite sons inespecificos. Apontuação da escala de coma de glasgow do paciente nesse momento é?

Answer 1

CONTEXTUALIZAÇÃO

A Escala de Coma de Glasgow é um parâmetro valioso para a avaliação do estado de nível de consciência.

Essa escala baseia-se em três marcadores principais:

1. Abertura ocular: que varia de 1 a 4;
2. Resposta verbal: que varia de 1 a 5;
3. Resposta motora: que varia de 1 a 6.

Ademais, um artigo publicado em 2018, veio adicionar um quarto parâmetro — a reatividade pupilar, que varia de —2 a 0.

Desse modo, considerando a pontuação clássica, o score final da escala de coma de Glasgow varia de 3 a 15. Mas, se considerarmos a atualização ela varia de 1 a 15.

RESPOSTA

Pontuando:

• Abertura ocular: ao estímulo doloroso (atualmente prefere-se ao estímulo por pressão) corresponde a 2;
• Resposta verbal: emissão de sons inespecíficos (ou verbaliza sons) corresponde a 2;
• Resposta motora: padrão de decorticação (flexão anormal) corresponde 3.

Somatório:

ECG = O2 + V2 + M3

ECG = 7/15

Espero ter ajudado!