Question

Paciente de 63 anos, internado a 3 dias na clínica médica, apresenta-se emagrecido e com modalidade prejudicada. Após exame físico, o Enfermeiro identifica, na região do calcâneo direito, perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme e bolha intacta preenchida com exsudato seroso. O tecido adiposo e os tecidos profundos não são visíveis. O Enfermeiro classifica essa lesão como: ​

Answer 1

a) lesão por pressão estágio 1.

b) lesão por pressão estágio 2.

c) lesão por pressão estágio 3.

d) lesão por pressão estágio 4.

e) lesão por pressão não classificável.

O enfermeiro classifica a lesão como: Alternativa B) lesão por pressão estágio 2.

As lesões por pressão ocorrem quando uma parte do corpo passa muito tempo sobre uma pressão constante, como é caso de um idoso que está deitado em uma mesma posição por muito tempo.

As lesões por pressão são comuns em pacientes acamados, eles precisam ser movidos varias vezes durante o dia para evitar esse tipo de lesão, que pode vir a ser uma porta de entrada para patógenos, que podem infectar o paciente e causar um quadro infeccioso grave.

Espero ter ajudado!