Paciente chega no PS está diaforético, hipotenso, taquicárdico e a família refere que vomitou sangue vivo. Está sujo de sangue, e agitado. Como você classificaria esta perda? Quais cuidados de enfermagem você estabeleceria para este paciente
Soluções para a tarefa
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Classificaria como hipovolemia grau 3 numa escala de 1 a 4...
Onde
1 seria sem sintomas com perdas de até 500ml de sangue
2 sintomas leves sem alterações cardiovasculares indicativas de choque com perdas de até 1000ml de sangue
3 os sintomas anteriores com iminência de choque( este caso) com perdas de até 1500/1800ml
4 todos acima com perda consciência e/ou choque estabelecido em geral acima de 2000ml de perdas de sangue
Acesso periférico calibroso( 2 de preferência jelco 14/16)
Monitor com módulo de PA cardioscopia e sat% de O2
Infusão de SF
Chamar o profissional de saúde para realizar ABCD
Entendeu??
E boa sorte no plantão
Onde
1 seria sem sintomas com perdas de até 500ml de sangue
2 sintomas leves sem alterações cardiovasculares indicativas de choque com perdas de até 1000ml de sangue
3 os sintomas anteriores com iminência de choque( este caso) com perdas de até 1500/1800ml
4 todos acima com perda consciência e/ou choque estabelecido em geral acima de 2000ml de perdas de sangue
Acesso periférico calibroso( 2 de preferência jelco 14/16)
Monitor com módulo de PA cardioscopia e sat% de O2
Infusão de SF
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