Paciente 54 anos, morador da zona rural, apresentando quadro de icterícia, indisposição e intolerância a refeição gordurosa. O resultado do hemograma foi: Hm 4,6 milhões/mm3 Hb 10,7 Hct 33 CHCM 30 VCM 70 RDW 15% GL 10.000 Neutrófilo Segmentado – 60% Metamielócito – 0% Bastonetes – 1% Eosinófilo – 15% Basófilo – 1% Linfócito – 20% Monócito – 3% Plaquetas 160.000 Ferritina: baixa Ferro sérico: baixo Capacidade de ligação: aumentada Saturação da transferrina: baixa Quais conclusões podemos chegar após análise dos resultados acima?
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R: Em várias doenças o paciente pode apresentar icterícia, mas a intolerância a comidas gordurosas sugerem,que pode acontecer se muitos glóbulos vermelhos estiverem morrendo, ou seja, por aumento de produção da bilirrubina. O fígado dele está acometido, daí a dificuldade de ingestão de comida gordurosa, que pode ser: Hepatites virais, Hepatite alcoólica, Esteatose hepática, Cirrose biliar, Hepatite tóxico-medicamentosa e etc. Contudo, a ferritina está baixa e o ferro sérico também, indicando em quadros de anormalidade na produção de bile a Anemia falciforme.
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