P.A.S.D., sexo feminino, 17 anos, natural e procedente de São Paulo, aos 12 anos de idade iniciou seguimento em um ambulatório de Pneumologia de referência. A história era de pneumonia de repetição (cerca de 15 episódios) e crises recorrentes de sibilância, desde os 5 anos de idade. No decorrer dos anos a tosse tornou-se constante e produtiva, além de secreção nasal e auricular constantes, oriundas de quadros de sinusites e otites repetidas. Os exames auxiliares iniciais mostraram na radiografia de tórax o situs inversus totalis, com o pulmão à direita mostrando estrutura habitual do pulmão esquerdo, e vice-versa. Havia imagens de bronquiectasias nas duas bases pulmonares, e opacidade com perda de volume pulmonar na base do pulmão à esquerda. Adicionalmente, no pulmão situado à direita, foi observado na tomografia computadorizada de tórax áreas de consolidação parenquimatosa, áreas de bronquiectasias e infiltrados micronodulares. No ecocardiograma o situs inversus totalis foi confirmado. A espirometria mostrou um distúrbio ventilatório obstrutivo leve sem resposta ao broncodilatador. Na investigação inicial dessa pneumopatia crônica supurativa, foi testada e afastada a hipótese de fibrose cística. Foi realizado o teste de triagem diagnóstica para avaliar o transporte mucociliar, e o teste de sacarina teve resultado alterado, sendo diagnosticado a discinesia ciliar.
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Resposta:
Os cuidados de enfermagem que devem ser feitos após a realização da cirurgia se limitam ao exame da incisão, busca por sinais de infecção, limpeza da ferida e fazer curativos.
No mais, se não houver problemas, os cuidados de enfermagem são poucos, mas quando há complicações, as limpezas se tornam mais frequentes, a troca de ataduras e bandagens também, além do inicio de antibioticoterapia.
As feridas cirúrgicas, em teoria, são limpas e estéreis, feitas com material totalmente estéril, mas podem haver contaminações, já que o próprio ar respirado na sala é contaminado.
Explicação:
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