Question

P., 35 anos, casada, foi encaminhada para consulta psiquiátrica porque estava convencida de que seu marido tinha sido raptado e substituído por uma cópia. Durante as semanas anteriores à consulta, ela se tornara cada vez mais desconfiada de que o homem que vivia em sua casa não era o homem com quem ela casara. O marido real tinha desaparecido, acreditava, e alguém idêntico tinha tomado seu lugar. Ela queixava-se de que "aquele homem em minha cama" era um impostor e insistia que a deixasse em paz. P. também se queixava de ser espionada. Dizia que outras pessoas sabiam o que ela estava pensando, que alguém estava tentando tirar seus pensamentos de sua mente e que ouvia vozes comentando sobre o que estava pensando ou fazendo. Em particular, ouvia vozes dizendo-lhe que estava absolutamente certa em pensar que estava vivendo com um impostor. As vozes a encorajavam a fazê-lo ir embora. P. queixou-se pela primeira vez de ouvir vozes logo após o nascimento de seu segundo filho. O exame físico não revelou qualquer anormalidade. Os testes sanguíneos, incluindo função tireoidiana, estavam dentro dos limites normais, assim como outras investigações especiais, tais como um EEG e uma tomografia cerebral. Qual o diagnóstico mais provável para esse caso?

Answer 1

A paciente tem delírio persecutório e alucinações auditivas, esses são um dos sintomas da esquizofrenia, mas é importante investigar a fundo, como dito anteriormente, são apenas um dos sintomas e não todos. Recomendo que investigue os critérios no dsm V para fechar diagnóstico ou pra embasar a resposta.