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Soluções para a tarefa
chegada da pandemia do novo coronavírus ao Brasil deixou evidente a importância de termos nosso modelo de saúde baseado na universalidade representada pelo SUS (Sistema Único de Saúde). Paralelamente, diante do maior desafio da sua história, também ficam mais evidentes as falhas do sistema, oferecendo-nos a oportunidade de trabalharmos pela sua melhoria, expansão e fortalecimento, dando continuidade àquilo estabelecido na Constituição Federal de 1988.
A adoção de um modelo de saúde gratuito e universal não é exclusividade brasileira, embora as nossas dimensões continentais e contingente populacional sejam únicos em sistemas semelhantes ao redor do mundo. Nada se compara à abrangência e capacidade de inclusão social proporcionada pelo SUS, o que torna ainda mais imperativo o seu fortalecimento. Para termos noção da importância do SUS, basta pensarmos que o sistema atua desde as campanhas de vacinação às cirurgias de alta complexidade, como transplantes de órgãos. Ainda podemos citar o acompanhamento e tratamento de doenças crônicas, distribuição de medicamentos e promoção da saúde. Em outras palavras, uma gigantesca rede de saúde com atuação em todo o território nacional, oferecendo assistência gratuita a qualquer pessoa. O Sistema Único de Saúde foi uma importante conquista social obtida com a Constituição Federal de 1988 e ao longo dos últimos 30 anos conseguiu avançar bastante na oferta de serviços de saúde para a população. Mas os SUS pode –e deve– melhorar. Especialmente no tocante ao financiamento e valorização dos profissionais de saúde. A pandemia do novo coronavírus mostra ser urgente a criação de uma Política Nacional de Fortalecimento do SUS. Uma das formas de se fortalecer o sistema é por meio da racionalização do acesso aos serviços de saúde, com reorganização da assistência hospitalar. Ampliar e qualificar a atenção primária, tendo programas de saúde da família funcionando como norteadores de todo o sistema, e equipes multidisciplinares atuando na ponta do atendimento. A integração dos sistemas de informação com a saúde também é fundamental. Soluções como a telemedicina podem ajudar a desafogar o atendimento em clínicas e ambulatórios, além de racionalizar recursos. A medida ainda ajudaria a melhorar o atendimento de urgência das unidades de saúde, diminuindo o tempo de espera em função da redução da lotação. Criar incentivos à fixação de profissionais em locais de difícil provimento garantiria equipes perenes. O cuidado e a valorização para com os profissionais do sistema respondem por outro flanco de fortalecimento do SUS. É preciso um olhar abrangente, criando condições materiais, econômicas, sociais e psicológicas para que possam desempenhar o seu trabalho. Estímulos financeiros como atualização e correção anual da tabela de remuneração do SUS, como requisito fundamental para sua viabilidade, além de financiamento de pesquisas, atenção psicossocial, descontos ou mesmo isenção de pagamentos em serviços públicos podem ajudar nesse quesito. A infraestrutura hospitalar merece especial atenção. Afinal, mesmo valorizados, é impossível para os profissionais de saúde trabalharem sem os insumos mínimos para o atendimento médico. Daí a importância do estabelecimento de critérios técnicos para distribuição de equipamentos e fármacos, tendo como um dos resultados a melhor distribuição dos recursos e meios disponíveis para diagnóstico e tratamento de enfermidades em todas as regiões brasileiras. Por fim, mas não menos importante, expansão do financiamento do SUS. Criar uma alíquota para uso dos recursos disponíveis nos diferentes fundos públicos pode ser uma solução. A melhor utilização dos recursos provenientes das loterias seria outra, sem falar em doações de pessoas físicas e jurídicas, com abatimento no imposto de renda. Ademais, a pandemia do novo coronavírus trouxe a oportunidade de fazermos os investimentos e melhorias que o SUS necessita. Agora resta saber se existirá vontade política para isso.
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