Question

O setor privado de saúde é formado por estabelecimentos que prestam serviços de saúde à população mediante pagamento direto ou pagamento efetuado por empresas, cooperativas, instituições patronais ou mutualistas, intermediários na relação consumidor-prestador de serviços. Analise as instituições que ofertam assistência à saúde descritas na primeira coluna e relacione-as com a sua respectiva definição na segunda coluna.

I) Medicinas de grupo.

II) Seguradoras.

III) Cooperativas médicas.

IV) Filantropia.

( ) Representam a modalidade empresarial mais recente no mercado de assistência médica suplementar. Esse segmento utiliza-se do custo da saúde para o cálculo das prestações dos planos e realiza uma seleção de riscos mais rigorosa, dado que se baseiam na lógica securitária.

( ) Os serviços são prestados por entidades sem fins lucrativos, mas que operam simultaneamente planos privados de assistência à saúde. Para isso devem ser certificadas como entidade filantrópica junto ao Conselho Nacional de Assistência Social (CNAS) e declaradas de utilidade pública junto ao Ministério da Justiça ou junto aos órgãos dos governos estaduais e municipais.

( ) Essas empresas, em sua maioria, não dispõem de serviços próprios e, predominantemente, contratam serviços médicos de terceiros. Sua estrutura inclui o credenciamento de médicos, de hospitais e de serviços auxiliares de diagnóstico e de terapêutica. O acesso dos segurados a esses serviços está vinculado ao pré-pagamento de planos de empresas e de planos individuais e familiares, com diferentes níveis de cobertura e de qualidade de serviço.

( ) São organizadas segundo as leis do cooperativismo. Nessas, os médicos (e outros profissionais da área da saúde) cooperados são, simultaneamente, sócios da cooperativa e prestadores de serviço. Recebem pagamento proporcional ao tipo e ao volume do atendimento, acrescido de um valor que procede do rateio do lucro final das unidades de um dado município.

Assinale a alternativa com a sequência correta.

a. II, III, IV, I.
b. III, I, II, IV.
c. I, II, III, IV.
d. III, IV, I, II.
e. II, IV, I, III.

Answer 1

Resposta:

e. II, IV, I, III.

Explicação:

Answer 2

Resposta:

e) ll, lV, l, lll

Explicação:

A participação do Sistema de Saúde Suplementar se faz mediante contrato ou convênio, sendo que as normas de atuação e os valores de remuneração são definidos pelo Poder Público. Esse conjunto é formado pelos estabelecimentos contratados e conveniados e é reconhecido como parte integrante do sistema público ou setor privado complementar.