o que define como conceito principal e determinante de Estado?
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Resposta:
mais clássica e abrangente na área de Saúde Coletiva é:
“Epidemiologia é o estudo da frequência, da distribuição e dos determinantes dos estados ou eventos relacionados à saúde em específicas populações e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde” (LAST, 1995, p.).
Para entender de fato esse conceito, e os vários fatores que envolvem a epidemiologia, alguns princípios merecem destaque (CDC, PRINCIPLES, 1992):
- Estudo: abordagem epidemiológica como disciplina baseada em fundamentos no método científico.
- Frequência e distribuição: a frequência e padrão dos fatores correlacionados ao processo saúde-doença ganham destaque na Epidemiologia. A frequência abrange, além do número desses fatores, também as taxas ou riscos de ocorrência de uma doença em uma determinada população. É crucial para o epidemiologista o conhecimento das taxas, uma vez que permite comparações de grande relevância entre populações distintas. Já o padrão de ocorrência dos eventos associados aos processos saúde-doença corresponde à distribuição desses eventos segundo características específicas.
- Determinantes: os determinantes nada mais são que a causa e os fatores que influenciam a ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença. Ao investigar essas causas e fatores, a epidemiologia consegue comparar a frequência e distribuição da ocorrência desses eventos em diferentes grupos populacionais com distintas características demográficas, genéticas, imunológicas, comportamentais, de exposição ao ambiente e outros fatores, assim chamados fatores de risco. Esse tipo de avaliação fornece subsídios relevantes para a implementação de medidas de prevenção e controle de doenças.
- Estados ou eventos relacionados à saúde: extrapolando a preocupação da epidemiologia somente com a epidemia de doenças infecciosas, atualmente sua abrangência ampliou-se ao estudo dos estados ou eventos relacionados à saúde que compreende o estudo todos os agravos a ela relacionados.
- Específicas populações: abrange a saúde coletiva de grupos de indivíduos que vivem em comunidades ou áreas específicas.
- Aplicação: a epidemiologia oferece meios para a implementação de ações dirigidas à prevenção e ao controle de doenças, sendo considerada não somente uma ciência, mas também um instrumento de ação em saúde pública.
Extrapolando os conceitos para a bioestatística, que é uma área que está intrinsecamente correlacionada com a epidemiologia temos (TRIOLLA, 1999).
- Dados: são todas as informações coletadas de uma população.
- População: coleção completa de todos os elementos coletados.
- Amostra: é uma parte da população, um subconjunto.
Uma coisa que devemos frisar é a interpretação adequada dos conceitos sobre Parâmetro e Estatística. O Parâmetro é uma medida numérica sobre uma população. Já a Estatística é uma medida numérica sobre uma amostra.
Outro conceito importante é o tipo dos dados. A definição de “dados” já foi citada logo acima. Os dados se dividem em qualitativos e quantitativos (TRIOLLA, 1999).
- Dados qualitativos: também chamados de categóricos descrevem uma característica, uma informação não numérica.
Exemplo: cor do cabelo, estado nutricional (baixo peso, eutrófico, sobrepeso, obesidade), etnia, etc.
- Dados quantitativos: descrevem uma contagem ou uma medida, mensuração.
Exemplo: idade, temperatura, peso, estatura, circunferência da cintura, índice de massa corporal (IMC).
Os dados quantitativos se dividem em discretos e contínuos. Os discretos são os valores enumeráveis por números inteiros (conjunto finito).
Exemplo:
-Número de quartos;
- Número de filhos;
- Número de carros.
Os dados contínuos são valores que assumem um conjunto infinito de números.
Exemplo:
-Altura – 1,57 metros
-Peso – 52,4 quilos
DICA: Basicamente, dados contínuos aceitam números após a vírgula e os discretos não. Exemplo, não se pode ter 3,2 filhos, para tal informação somente se aceita um dado discreto, ou seja, um número inteiro.
Os dados qualitativos se dividem em ordinais e nominais. Ordinais, quando expressam a ideia que pode ser ordenada.