Question

O estagiário Flávio está acompanhando o paciente José Mauro, de 75 anos, que está internado na enfermaria do Hospital Universitário com quadro de pneumonia. O paciente vem apresentando piora do quadro clínico, com aumento de Leucócitos, e rebaixamento do nível de consciência, apresentando uma pontuação da escala de coma de Glasgow de 8. Durante a sua avaliação, o aluno percebe a piora do quadro clínico, e ao conversar com o médico responsável pelo paciente o mesmo diz ao aluno que acha interessante fazer uma Ventilação Não-Invasiva (VNI). O paciente apresenta a seguinte gasometria: pH; 7,37, pCO2: 48 mmHg, pO2: 70 mmHg, HCO3: 26, BE: +1, SaO2: 80%. O aluno vai discutir o caso com o supervisor e expõe sua opinião sobre a conduta sugerida pelo médico.
Assinale a alternativa que representa a explicação sobre VNI correta dada pelo estagiário Flávio ao supervisor do estágio.
Escolha uma:
a. A VNI está contra indicada, pois em casos de alcalose respiratória a terapia escolhida não consegue alterar os níveis de CO2 sanguíneo.
b. A indicação da VNI está correta, pois o nível de consciência pode melhorar após a terapia, pois o paciente encontra-se em acidose hipercápnica.
c. A indicação da VNI está correta, pois o paciente apresenta uma alcalose respiratória vista na gasometria.
d. A VNI está contra indicada, pois o paciente não possui nível de consciência para cooperar com a terapia.
e. A indicação da VNI está correta, pois ela irá melhorar a oxigenação, independente do nível de cooperação do paciente. Incorreto

Answer 1

Resposta: letra D.

A VNI está contra indicada, pois o paciente não possui nível de consciência para cooperar com a terapia.

Explicação:

Answer 2

Resposta:

A VNI está contra indicada, pois o paciente não possui nível de consciência para cooperar com a terapia. Correto

Explicação: