Question

Na consulta de Enfermagem de D.V., sexo feminino, 48 anos de idade, asmática, em episódio de agudização, o enfermeiro elabora o diagnóstico de Enfermagem (NANDA 2018-2020): "Padrão respiratório ineficaz caracterizado por dispneia". Entre as ações de Enfermagem, ele deverá implementar como medida de intervenção específica para esse diagnóstico de Enfermagem:  Monitorar o padrão respiratório, o uso de musculatura acessória, cianose, sudorese e ansiedade.  Promover o conforto mantendo a paciente deitada em decúbito dorsal para reduzir o esforço respiratório.  Monitorar a temperatura cujo aumento pode indicar a progressão do processo infeccioso.  Reduzir a oferta de líquidos para prevenir a sobrecarga do sistema cardiorrespiratório.  Controlar a ingestão alimentar em razão do aumento do apetite em pacientes com afecções respiratórias​

Answer 1

Entre as ações de Enfermagem, ele deverá implementar como medida de intervenção específica para esse diagnóstico de Enfermagem:

"Monitorar o padrão respiratório, o uso de musculatura acessória, cianose, sudorese e ansiedade."

O uso de corticoides é necessário, também de broncodilatadores, isso é o melhor a se fazer, e enquanto a paciente se recupera ele deve monitorar o padrão respiratório até que se normalize.

É importante ter alguns equipamentos para entubar e ter um ambu por perto também, nunca se sabe quando será necessário começar uma respiração mecânica.

Observar a cianose, a sudorese e a ansiedade também são importantes.

Espero ter ajudado!