Mulher de branca, de 1,76 metros de altura moradora da zona leste da Cidade de São Paulo e com 68 anos de idade relata fadiga e depressão leve. Ela tem hipertensão e teve um acidente isquêmico transitório há 4 anos. Apresenta uma história familiar de doença auto-imune da tiroide. O exame físico não tem nenhuma alteração importante. Os resultados laboratoriais incluem níveis normais de hemoglobina e creatinina, sem distúrbios hidroeletrolíticos. O nível de TSH é 6,9 mIU por litro (faixa de referência, 0,4 a 4,3), enquanto o nível de tiroxina livre (T4) é normal. Qual a provável hipótese diagnostica? Justifique.
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Resposta:
tireoidite de hashimoto (doença auto-imune da tireoide)
Explicação:
a paciente apresentou:
- fadiga
- depressão leve
- hipertensão (pressão alta)
- mini AVC
- tsh alto (indicando hipotireoidismo)
sintomas compatíveis com tireoidite de hashimoto: fadiga, depressão, hipotireoidismo além do histórico familiar da doença
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