me ajude!!
A sra ABC 78 anos diabética, insulinodependente, hipertensa controlada em 30/6 às 8hserá submetida a uma facectomia OE (olho esquerdo) com implante de lente intra ocular sob anestesia local. O cirurgião solicita como material especial a reserva do microscópio Zeiss, a previsão de realização do procedimento será de 1:30h.
Para que essa cirurgia seja realizada várias rotinas serão executadas no ambiente cirúrgico (CC, RA e CME), logo analise e descreve de forma sucinta, quais seriam essas possíveis rotinas e quais os profissionais responsáveis por executá-la? (Tente pensar todos os passos necessários até que a cirurgia seja concretizada)
Soluções para a tarefa
A catara é a principal causa de cegueira mundialmente. A catarata é a opacificação da lente intraocular natural, diminuindo a tranparência do olho. É tratada através da substituição da lente opacificada por uma nova lente artificial. A cirurgia de catarata é rotineiramente realizada com anestesia local ou anestesia peribulbar ou retrobulbar. Existe uma discussão se a abordagem peribulbar promove uma anestesia mais efetiva e segura para a cirurgia de catarata do que a abordagem retrobulbar. A anestesia peribulbar é realizada através da injeção do anestesico ao redor da orbita no equador (meio) do globo ocular. A anestesia retrobulbar é realizada através da injeção do anestesico na orbita, numa posição mais atrás do globo ocular, próximo da inervação sensitiva e motora do olho.
Nós comparamos as duas formas de anestesia local para cirurgia de catarata. Nossa revisão mostra que o controle da dor e a paralisia da musculatura ocular que causa ausência de movimentos do olho (acinesia) e, portanto, permite a realização da cirurgia, não foram diferentes com os dois tipos de anestesia. A necessidade de complementação de anestésico com injeções adicionais foi maior no com a anestesia peribulbar (quatro estudos). Apenas um caso de sangramento atrás do olho ocorreu com a anestesia retrobulbar (um estudo). A aceitação dos dois métodos pelos pacientes foram similares nos dois estudos que relataram esse desfecho. Nenhum dos estudos relatou complicações potencialmente fatais. Existe um risco moderado de viés nos estudos incluídos