Maria de Lourdes, 50 anos, sexo feminino, branca, casada, não tem filhos, não alfabetizada, reside em área urbana adscrita à UBS 2. Trabalhava como manicure. História de HAS, obesidade e IC. Tabagista e etilista crónica. Sua sobrinha mora em sua casa e auxilia na organização da rotina. Paciente apresenta lesões no pé esquerdo que não cicatriza há anos, ferida de 10 cm, bodas definidas, afetando os nervos periféricos. Apresenta leve distúrbio psiquiátrico, porem não faz tratamento Anamnese: Vive da pensão do pai falecido. Maria de Lourdes passa os dias sentada na poltrona assistindo televisão, refere que desloca-se deambulando apenas dentro de casa, pois sente falta de ar quando caminha até a padaria ou ao mercado. Por isso sua sobrinha é responsável pelas compras da casa. Furna 20 cigarros do tipo palheiro por dia. Hábito alimentar.- café preto pela manhã, - 10h bolacha água e sal com patê e chá preto com açucar, - 12h bife, ovo, feijão e arroz branco, come sobremesa, - 16h cuca, salame e margarina com café preto, - 20h o mesmo do almoço; - ao longo do dia consome suco de saquinho, refere que não gosta de tomar água pois não tem gosto. Evacua a cada 3 dias. Últimos exames laboratoriais há mais de 6 meses, não tem mais registro desses exames, mas lembra que o colesterol total estava alto. Em uso de anlodipino 5mg 2x/dia, atenolol 50mg 1cp/dia, Furosemida 40mg 1cp/dia, fluoxetina 20mg 1 cp/dia, sinvastatina 20mg 1cp/noite. Alguns aspectos do Exame físico. TA: 150/100mmHg. Edema +++/++++. Extremidades perfundidas e aquecidas. AP: crepitações, AC: ritmo regular, 3 bulha, sem sopros. FR 24mom. Questões para estudo: 1) Quais os principais problemas você identifica na História de Maria de Lourdes?
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Resposta:
sim
Explicação:
odeio estar vivo aff
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