M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no pós-operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), gravíssimo, sob narcose, entubado em ventilação mecânica. Ao exame: pupilas em miose e fotorreagentes, não responsivo aos estímulos verbais e atendendo aos estímulos álgicos. Tórax simétrico; com sons creptantes bilaterais, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. Dispneico, taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo hipertensão diastólica e oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas oito horas. Com acesso venoso central na SCE (v. subclávia esquerda). Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com débito de 100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos. Diurese por sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis horas. Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve corretamente três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito: Escolha uma opção: a. Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de insuficiência renal. b. Hipotermia, perfusão periférica prejudicada, risco de queda. c. Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção. d. Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de insuficiência cardíaca. e. Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ineficaz.
Soluções para a tarefa
Resposta:
letra c
Explicação:
o paciente está dispneico e portanto com trocas gasosas prejudicadas, além de hipertermico com tres episódios nas oito horas e risco de infecção em virtude de estar usando vários dispositivos como ACV e SNG.
O paciente está com trocas de gases prejudicadas, o que pode causar uma infecção. Por isso a alternativa correta é a letra C.
Dispneia e saúde
Uma pessoa pode ser considerada como ''Dispneico'' a medida em que ela tem falta de ar, ou então possui uma dificuldade para respirar. Uma pessoa com esse tipo de problema certamente terá uma grande dificuldade para respirar, pois ele torna a respiração inconstante e acelerada.
No caso do paciente da questão ele está com com trocas gasosas muito prejudicadas, além de estar com hipertermia com três episódios nas oito horas e risco de infecção em virtude de estar usando vários dispositivos.
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