Indivíduo do sexo masculino, 38 anos, chegou ao setor de Fisioterapia das Faculdades
Integradas Fafibe – Bebedouro/SP com diagnóstico de Distensão da musculatura adutora de
quadril na inserção no ísquio direito, de grau II. Na história da moléstia atual, em 07/01/2006,
o indivíduo relatou que durante uma partida de futebol chutou a bola, e no momento sentiu
uma dor em pontada na musculatura adutora de quadril, próximo à sua origem no ísquio.
Permaneceu em repouso de suas atividades esportivas, utilizando apenas medicamentos
antiinflamatórios em gel no local lesionado. Após 20 dias de repouso, não sentia mais o
quadro de dor; resolveu retornar a atividade esportiva, no primeiro momento em que realizou
um movimento para alcançar a bola que estava em sua frente, sofreu uma forte fisgada na
mesma região lesionada, interrompeu imediatamente a prática que realizava e aplicou gelo
quando chegou à sua residência. Foi encaminhado para realizar o exame de ultrassonografia
(vide anexo 1), em que foi constatado como resultado de um espessamento da fibra músculotendinea, hipoecogenicidade e perda do padrão fibrilar da musculatura adutora da coxa direita,
bem próxima do ponto de sua inserção no ísquio, apresentando áreas anecóicas centrais,
sugerindo rupturas de fibras acompanhadas de hematomas peri e intramusculares
1) DESCREVE AS ESTRUTURAS MUSCULARES E ARTICULAÇÕES ENVOLVIDAS NO CASO CLINICO
2) DESCREVE AS ESTRUTURAS VASCULARES QUE PODEM ESTAR COMPROMETIDAS NO CASO CLINICO
3) DESCREVE COMO O TREINAMENTO DE FORÇA PODE AUXILIAR NA REABILITAÇÃO DA LESÃO APRESENTADA
4) DESCREVE S MECANISMOS FISIOLÓGICOS ASSOCIADOS AO EFEITO DE EDUCAÇÃO CRUZADA, E O COMO ESSE FENÔMENO PODE CONTRIBUIR NO TRATAMENTO DE LESÃO MUSCULAR
Soluções para a tarefa
As estruturas musculares envolvidas no caso são as musculatura adutora de quadril direito no ísquio, as estruturas que podem estar comprometidas.
No relato do caso foi dito, também que, na avaliação foi possível a observação de eritema, dor a palpação na região de inserção da musculatura adutora de quadril direito no ísquio, diminuição da força da musculatura adutora direita, déficit de equilíbrio na postura em pé com apoio unipodal (não havendo nenhuma relação com a lesão por apresentarse bilateralmente, mas por um déficit de equilíbrio fisiológico do paciente em relação ao normal esperado).
Nos testes de flexibilidade o resultado foi positivo bilateral para Thomas biarticular, para o Teste de Contratura de Posteriores de Coxa positivo, Ober normal e modificado positivo, além do grande receio de utilização do membro lesionado, por medo e preocupação quanto ao processo de recuperação da lesão.
Espero ter ajudado.